Khoảng trống Anion

Công thức

Tính toán không gian anion là điều rất cần thiết để phân tích những rối loàn toan – kiềm một cách thiết yếu xác. Dịch nước ngoài bào là trung hòa - nhân chính điện tích: tổng những nồng độ của các ion tích năng lượng điện dương cần bằng những ion tích điện âm. Quan niệm này hoàn toàn có thể được thể hiện bởi phương trình:

+ UC = + + UA

Trong đó UC (các cation không định lượng) là tổng năng lượng điện tích toàn bộ các cation xung quanh natri, cùng UA (các anion không định lượng) là tổng điện tích toàn bộ các anion quanh đó clo với bicarbonate. Những UC chính là kali, canxi, magie, cùng một vài ba gamma globulin. Những UA đa số là albumin, sulfate, phosphate, và các anion hữu cơ khác nhau.

Bạn đang xem: Anion gap là gì

Phương trình trên rất có thể sắp xếp lại nhằm thu được khoảng không anion (AG) như sau:

AG = UA – UC = – ( + )

Khoảng trống anion thông thường 9- 16 mEq/L.

Tuy nhiên, khoảng giới hạn bình thường này dựa vào từng bệnh dịch viện. Nhiều bệnh viện thích thực hiện khoảng số lượng giới hạn bình thường nhỏ hơn, 10-14, xê dịch ±1 SD (Standard Deviation: độ lệch chuẩn). Khoảng số lượng giới hạn rộng hơn thế nữa là 9- 16 mEq/L, gần ±2 SD.Một vài ba type toan gửi hóa có tác dụng thêm ion H+ thuộc với những anion ko định lượng kết hợp vào vào dịch ngoại bào. Sự cung ứng của acid H-Anion tác động lên cả hai vế của phương trình tính AG. Ion H+ được đệm vày HCO3- và vì thế làm bớt nồng độ HCO3-, với anion làm tăng AG bởi vì thêm vào các anion ko định lượng (UA). Tác dụng là lây nhiễm toan tăng tầm trống anion.


*

Ý nghĩa

AG được xem bằng hiệu số thân Na+ với (Cl- + HCO3-) nhưng nó đề đạt hiệu số thân UA với UC

UC ít đặc biệt quan trọng trong câu hỏi làm tăng SAG vì chưng hạ kali máu, hạ calci tiết hoặc hạ magnesium chỉ làm cho tăng SAG lên vài mEq/L.

Khi nói truyền nhiễm acid có tăng khoảng trống anion (còn call là lây lan acid giảm clo) thì nguyên nhân rất có thể là do tăng độ đậm đặc trong máu những anion phosphate, proteins, sulfate và lactate, thể ceton.

Khi nói lây truyền acid bao gồm giảm khoảng không anion thì nguyên nhân rất có thể là vì giảm albumin huyết hoặc tăng kali máu, tăng calci máu, tăng magne tiết hoặc ngộ độc lithium.

Nhiễm Acid có tầm khoảng trống anion không chuyển đổi gặp trong những trường vừa lòng mất HCO3- (tiêu chảy, toan ống thận), lúc này thận sẽ tăng duy trì Cl- để th-nc điện tích, vì chưng Cl- tất cả trong công thức tính phải anion gap không thay đổi (do vậy cũng có cách gọi khác là toan hóa tăng clorua máu).

Xem thêm: Phân Đạm 1 Lá - Tại Sao Gọi Là Đạm 1 Lá

Khi nói lây lan kiềm có tăng tầm trống anion thì nguyên nhân thường là lan truyền kiềm chuyển hóa có thể do tăng albumin máu vì máu cô hoặc tăng sản xuất lactate do kiềm máu để gia công hạ pH về bình thường.